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Entenda como funciona a copartição em planos de Saúde e os benefícios de sua aplicação

Atualmente, todo gestor sabe que ofertar benefícios corporativos é uma prática comum para as empresas que desejam garantir o bem-estar e a satisfação de seus colaboradores, além da retenção de seus talentos. Vale destacar que, a escolha de um plano adequado também pode ajudar a reduzir custos a longo prazo. Dessa forma, entre os diferentes modelos, a coparticipação em planos de saúde se destaca como uma opção vantajosa.

Sendo assim, vamos explorar nesse artigo o conceito de coparticipação em planos de saúde, entender como ele funciona e discutir os seus principais benefícios. 

Como funciona a coparticipação em planos de Saúde?

A coparticipação em planos de saúde é um modelo em que o beneficiário do plano paga uma parte dos custos dos procedimentos realizados, como consultas, exames, e outros serviços. Sendo assim, além da mensalidade paga à operadora do plano, o funcionário arca com uma porcentagem ou valor fixo referente ao serviço utilizado.

Esse tipo de plano é uma alternativa ao modelo convencional para gestores, no qual o funcionário paga uma mensalidade fixa independente de sua utilização do plano, com um valor menor do que no tradicional. No entanto, o beneficiário desembolsa valores adicionais quando utiliza o plano. Dessa forma, isso gera economia para aqueles que fazem uso moderado da cobertura.

Essa modalidade é interessante para empresas de pequeno/médio porte que desejam oferecer um benefício competitivo para ter uma baixa rotatividade em seus funcionários, mas que querem otimizar os custos associados à saúde corporativa.

Quais são as suas principais regras?

Para garantir uma coparticipação em planos de saúde vantajosa para todos os envolvidos, é fundamental que tanto as empresas quanto sua equipe esteja ciente das regras que envolvem este benefício. Aqui estão algumas das principais:

Limite de coparticipação

É comum que os planos de saúde com coparticipação tenham um limite máximo que o beneficiário pode pagar em determinado período (mensal ou anual). Isso garante que o funcionário não será sobrecarregado com altos custos no caso de uma maior utilização da cobertura.

Porcentagem ou valor fixo 

Dependendo da prestadora de serviços, a coparticipação pode ser calculada como uma porcentagem sobre o valor do procedimento, como consultas ou exames.

Exclusões

Algumas operadoras podem excluir determinados procedimentos da coparticipação, como internações ou tratamentos de alto custo. Dessa forma, a cobertura integral desses serviços não contam com a necessidade de pagamento extra pelo beneficiário.

As principais vantagens do modelo

A copartição em planos de saúde oferece uma série de benefícios tanto para empresas quanto para colaboradores. Vamos explorar algumas delas abaixo:

  1. Redução de custos: em organizações de pequeno/médio porte, essa pode ser uma alternativa para aquelas que desejam se destacar no mercado. Tendo um budget menor para oferecer essa alternativa, você já mostra ao seu colaborador que se importa com sua saúde física e mental.
  2. Flexibilidade: a opção permite que as companhias ajustem o valor da mensalidade de acordo com a sua realidade financeira, oferecendo um plano que atende às necessidades sem comprometer o orçamento corporativo.
  3. Acessibilidade: por ter um custo menor, o modelo ajuda na retenção de talentos nas corporações que desejam crescer com baixa rotatividade.

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